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        咳嗽、咳痰是怎麼回事?

            咳嗽、咳痰對每個人來說是司空見慣的,患了感冒、支氣管炎和肺炎以後,咳嗽、咳痰會變得更厲害。咳嗽是因為喉頭或氣管受到刺激所引起的,是人體的防禦和保護性的一種反射動作,它可以幫助呼吸道(主要是下呼吸道)清除外界侵入的異物和過多的分泌物,起到清潔和保護呼吸道的作用。如吃飯時不小心飯粒進入氣管,就會產生劇烈的咳嗽,直至把飯粒咳出為止,這就是保護性作用的結果。

            咳嗽的全部動作是短促的吸氣,聲門和會厭立即關閉,呼吸肌和膈肌快速猛烈收縮,使肺內壓力增高,然後聲門突然開放,使肺內高壓的氣體噴射而出就成為咳嗽,於是呼吸道內的異物或分泌物隨高壓氣流的衝擊而被排出。各種疾病的咳嗽有所不同:急性支氣管炎,咳嗽較劇,呈陣發性;慢性支氣管炎,咳嗽多在嚴冬發作,春暖緩解;空洞性肺結核、肺膿腫和支氣管擴張等,多在晨起體位變動、痰液排出時咳嗽加劇;支氣管肺癌,初期出現乾咳,待腫瘤增大阻塞支氣管,常出現高音調、阻塞性咳嗽;小兒百日咳,在陣咳后常有雞啼樣吸氣聲出現。

            前面介紹了咳嗽的機理,那麼痰是怎麼產生的呢?

            從氣管一直到呼吸性支氣管的內壁,都襯著一層黏膜,這些黏膜由纖毛柱狀上皮細胞和杯狀細胞組成。纖毛和杯狀細胞分泌的黏液對於呼吸道的健康是十分重要的。黏液可以使呼吸道保持濕潤,以便把吸入支氣管內的異物、細菌等黏附住,阻擋它們侵入到肺組織深處,然後再藉助於纖毛不斷地擺動、往喉頭方向掃動,把它們掃到氣管、喉頭的部位,經口腔咳出;或者把它們吸收。正常情況下這種過程總是在不知不覺中進行的,人們不易覺察。

            但是,如果黏液分泌過多,對氣管和喉頭也都是個刺激,因而就會產生咳嗽。當氣管、支氣管、肺發生細菌感染時,黏液就會大量分泌,被咳嗽咳出來的就是痰。正因為咳痰是人體的保護機制,所以患者咳嗽痰多時,一般不宜用強力止咳藥。

           

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